Kommunikation om rygsmerter i fysioterapeutisk praksis

Baggrund

Nakke- og lænderygsmerter rammer mere end én million danskere og er den hyppigste årsag til konsultationer hos fysioterapeuter.

For mange er rygsmerter forbundet med usikkerhed om årsager og den bedste måde at håndtere dem på.

I mødet mellem patient og fysioterapeut spiller kommunikationen derfor en vigtig rolle.

Måden smerter og behandling forklares på, kan påvirke patienters forståelse af deres tilstand, og hvordan de håndterer den.

Nogle forklaringer og faglige begreber kan utilsigtet skabe misforståelser eller øget bekymring, mens andre kan bidrage til tryghed, mestring og mere hensigtsmæssig håndtering af smerter.

Selvom patientuddannelse er en anbefalet og central del af behandlingen af rygsmerter, er der begrænset viden om, hvordan fysioterapeuter faktisk kommunikerer om rygsmerter i klinisk praksis, og hvordan denne kommunikation påvirker patienters forståelse og håndtering af deres smerter.

Formål

Projektet undersøger, hvordan fysioterapeuters måde at kommunikere på påvirker patienters forståelse af deres rygsmerter, forventninger til fremtiden og opfattelse af, hvordan smerterne kan håndteres.

Indhold, design og metode

Projektet gennemføres som et treårigt ph.d.-forløb og bygger på en realistisk evalueringstilgang, hvor viden udvikles trinvis gennem tre delstudier.

Delstudie 1

Delstudie 1 er et realist review, der undersøger eksisterende forskning for at identificere, hvordan og under hvilke omstændigheder fysioterapeuters kommunikation påvirker patienters forståelse af rygsmerter, prognose og håndtering.

Resultatet er en teoretisk model, som danner grundlag for de efterfølgende studier.

Delstudie 2

Delstudie 2 er et kvalitativt observations- og interviewstudie, der undersøger kommunikationen i fysioterapeutisk praksis.

Konsultationer mellem fysioterapeuter og personer med rygsmerter videooptages, og både patienter og fysioterapeuter interviewes efterfølgende.

Formålet er at undersøge og videreudvikle den teoretiske model ved at belyse, hvordan kommunikationen påvirker patienternes forståelse af deres smerter og muligheder for at håndtere dem i konkrete kliniske sammenhænge.

Delstudie 3

Delstudie 3 er et online spørgeskema, der undersøger, hvordan forskellige fysioterapeutiske øvelser og behandlinger fortolkes af personer med og uden rygsmerter.

Deltagerne ser billeder eller videoer af øvelser og behandlinger og beskriver deres umiddelbare tanker og associationer.

Formålet er at afprøve antagelser i den teoretiske model ved at undersøge, hvilke budskaber sådanne interventioner kan formidle om smerte og håndtering i en bredere population.

Samlet bidrager de tre delstudier til en gradvis udvikling, afprøvning og forfinelse af en teoretisk model for, hvordan fysioterapeuters kommunikation påvirker patienters forståelse og håndtering af rygsmerter.

Projektperiode

Projektet løber over en 3-årig periode fra 1. maj 2026 – 30. april 2029.

Projektansvarlige og samarbejdspartnere

Institut for Psykologi, Syddansk Universitet, er hovedansvarlig for projektet.

Anvendt Sundhedsforskning, University College Lillebælt, og Specialhospitalet for Polio- og Ulykkespatienter indgår som samarbejdspartnere.

Projektgruppen består af:

• Christopher Bækhøj Franck, ph.d.-studerende

•  Tonny Elmose Andersen, hovedvejleder

• Sophie Lykkegaard Ravn, medvejleder

• Tina Junge, medvejleder

• Alice Kongsted, medvejleder

Fondsstøtte

Dette projekt er økonomisk støttet af Fysioterapipraksisfonden samt Danske Fysioterapeuters fond for forskning, uddannelse og praksisudvikling.

De involverede parter har desuden medfinansieret dele af projektet.